世界的无限可能性
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达斯汀 霍夫曼在电影《雨人》留下的经典形象不仅令人感动,也使观众知道了“孤独症”这一疾病。
实际上,孤独症作为一种疾病,被发现的时间并不长。一开始,这些孤独症患儿往往被诊断为智力缺陷或者精神分裂症。直到1943年,美国精神病医生坎纳(Kanner)才首先报道了11例患儿。到了1980年,美国精神病协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》第三版才将其归为广泛性发育障碍(PPD) ,现在这类疾病又被称为孤独谱系疾病,包括孤独症、阿斯佩格综合征、Rett 综合征、儿童瓦解性精神障碍和广泛发育障碍未注明等一系列疾病。我国到八十年代也开始了关于孤独症的研究和治疗。也有将孤独症译为“自闭症”的。
孤独症的临床表现又是什么呢?
儿童孤独症的临床表现往往以语言发育障碍、社会交往障碍及兴趣范围狭窄、行为刻板为主要特征, 部分患儿伴有不同程度的智力发育障碍。
比如,患儿会答非所问,不能正确使用“你”、“我”、“他”,刻板重复一些语词。与亲人缺乏依恋,喜欢独自活动,对和别的孩子一起玩耍没有兴趣,甚至不和别人双目对视。行为也经常出现刻板、重复。
不少患病儿童都有一定程度的智力低下,但正如《雨人》一剧中表现的,有些患儿日后会表现出一些特殊能力,如对数字、事件等超常的记忆能力, 或对日期推算、数字计算等具有超常能力。
这几年,孤独症的发病率有所上升。这种疾病的病因复杂,至今也没有明确其机理;大家公认的主要症状是:交流障碍、语言障碍和刻板行为三大主要症状,同时还伴有智力和感觉异常等。最初,坎纳医生认为孤独症可能源于父母的情感冷漠。后来的研究推翻了这一理论。科学界一直在寻找其病因,目前有这样几种理论:
一是遗传因素。目前,多数人倾向认为孤独症是一种多基因遗传病。研究表明,孤独症患儿家族中孤独症和语言障碍患者较正常人群明显为多, 兄弟姐妹中患孤独症的危险性较普通群体高倍以上。
二则可能有神经机能障碍。大脑机能障碍可能是空间意识出现困难、注意力不集中等各种问题。大部分孤独症儿童还患有小脑功能障碍。
其他的可能则是免疫学因素。有人认为个体免疫功能缺乏, 在胎儿期或新生儿期增加了病毒感染的几率, 易感病毒引起中枢神经系统永久性的损害, 导致了孤独症。还有人发现,孤独症患儿的头发中钙、镁、铜、锰、铬、汞、镉、钴、锌、锂、铅等元素含量与正常儿童有显著差异。此外,患儿的血液中一些神经递质的含量也高于常人。最后,还有人认为孕期高危因素容易导致患病。
目前,对孤独症还不能治愈,治疗主要采取综合性教育和训练、行为干预及辅以药物。教育和训练有三个原则:(1) 对孩子的行为宽容和理解; (2)异常行为的矫正; (3) 特别能力的发现、培养和转化。患儿智力水平越高、干预的年龄越小、训练强度越大效果越好。研究显示,及时的诊断和治疗可有效改善预后。没有治疗的患儿绝大多数预后较差,三分之二患儿成年后难以独立生活。
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马晶. 儿童孤独症致言语功能障碍分析. 听力学及言语疾病杂志 2005年第13卷第5期. p377
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王佶(综述) 王艺 高鸿云(审校). 儿童孤独症的诊治进展. 国际儿科学杂志2006 年1月第33卷第1期. p41~44
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唐延松 魏钰书. 儿童孤独症研究进展. 川北医学院学报2005年12月第20卷第4期 p463~467
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李思特. 孤独症的过去和现在. 罕少疾病杂志2005年10月第12卷第5期. p35~37
上文原来是大二时变态心理学的作业,改写过。
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学心理学的同学都很苦恼:总有人拿我们当算命的或当作思想工作的。以上两种职业都很丢人,前者打算和概率论和热力学定律对着干;后者很多时候打算把人变得高尚,至少是脱离低级趣味吧。我对未来和灵魂都挺看重,所以至今没由着别人塑造一把。
心理学的相关专业究竟是怎么回事?
我们是干什么的?- 心理咨询与心理治疗。这两项工作分别需要心理咨询师的培训、医学院精神病理方面的训练。换句话说,前者是处理一般心理问题的,目前我国有心理咨询师证书作为独立从业资格认定,也就是一般所说的心理医生,没有处方权;后者是医科院校毕业的医生,以精神病学为专业方向,以北京为例,主要在安定医院和回龙观医院,帮助精神病患者和重度神经症患者。
- 学校心理工作。这一工作与心理咨询师有所重叠,主要针对在校生的心理问题,这往往要结合儿童期、青少年期的心理特点提供帮助。
- 应用性研究。这其实包括心理心理测量等应用,还有就是针对教育等领域的研究(比如,新式教学方法对掌握程度的影响)等,和其他领域的实践紧密结合。一般在专业方向上称为“应用心理学”和“发展与教育心理学”。其中不少从业者是高校教师。
- 基础性研究。这也是我想做的工作。目前有依赖设备探索神经生理等方面的研究,生理心理学研究等。太专业了,不一一写出来。
还想了解的朋友建议读者本书:《心理学与生活》 格里格、津巴多著 王垒 王甦译
关于心理学的定义,得啦,就跟许多学科一样,含混不清。但研究对象和研究方法都在这里了,定义管啥用?我们的学科被称作“Psychology”,有时定义为:“研究行为与心理过程的科学方法。”好吧好吧,有得定义“行为”和“心理过程”。所以别太把这种定义当一回事,反正具体的研究中都有操作性定义(比如,在某实验中,你不能简单地说“疲劳”,而可能要把它严格的定义为某任务的错误率达到百分之多少)。
说点好玩的,Psychology的词源希腊语是“Psyche”,相当于“Mind”、“Soul”;和“Logos”,相当于“Study of”。这很好理解。有趣的是关于“Psyche”的故事,她是爱神Eros的妻子。有关她的故事,关键词是死亡、灵魂、蝴蝶。希腊人在画上以一个人嘴中飞出蝴蝶暗示其死亡,因为灵魂、蝴蝶都是这个词“psyche”。关于她的故事,见维基百科的词条“Psyche”。对了,荣格为这一神话隐喻写过文章,与往常一样,像个巫师。The Abduction of Psyche 1895 Willian-Adolphe Bougereau(1825~1905)
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2007-01-22
关于心理学研究技术的思考 - [心理学]
在上一学期心理学研究技术进展课上,我们共介绍了眼动仪研究、fMRI研究、生理心理学中的行为学研究、电生理学研究、组织学研究、生物化学研究、分子生物学研究以及TMS透颅磁技术和ERP研究(介绍而已,没有接触个实验室目前的实验)。
这些研究中fMRI、TMS和ERP是在时间和空间上对大脑活动进行记录,实际上分别记录了脑区的血氧水平和脑电数据;而目前生理心理学的一些研究则将观 察的水平进一步微观化,多通道神经元集群放电记录系统等技术可以观察单个神经元,而膜片钳技术甚至深入到了神经元上的单个离子通道。
这些技术的运用使近十余年来大脑研究由黑箱的研究进步到了“灰箱”,至少部分脑活动可以被我们直接观察了。行为主义认为无法研究的意识可以在一定程度上外 显,从而被观察和记录。而认知主义开始依靠计算机譬喻提出的模型可以以神经生理实验进行验证。可以说,正是拜这些技术所赐,上个世纪的最后十年才能够成为 “脑的十年”。到今年,从发表的文献上看,使用这些技术(当然膜片钳技术相对于纯生物学研究,在心理学上使用的不多)进行的研究还是十分火热。一方面,从 研究的角度讲,这几种研究的数据准确性大大高于传统的行为观察等方法;当然,另一方面,可能还与我国科研制度的现状,对自然科学和社会科学研究的划分有一 定关系(比如,这些研究可能能获得自然科学基金,但教育、发展心理学的研究可能只能获得社会科学研究基金,其数额相差着一到两个数量级,不过这些研究的设 备本身确实也需要大笔经费)。但是这些技术在今后很长一段时间作为认知科学的主流手段是可以肯定的。
另一方面,我们看到,这些技术的特点是需要严格的实验室环境,因此,相关的研究基本被限制在认知、情绪等领域,许多研究成果外部效度较低。一些生理心理学 技术干脆需要手术在神经上放置记录电极,因此仅限于动物实验。任何技术都有其局限性,但依赖这些技术的心理学研究,其危机是,会不会出现这样一种情况:复 杂的社会行为难于还原到微观的神经生理行为,结果是,我们对一个钠通道的性状和行为非常熟悉,但难于解释神经系统的活动,我们了解了神经核团的激活情况, 却无法解释与之相关的复杂行为。心理学的研究跨度及广,宏观至社会行为,微观至神经活动。但与物理学不同的是,在物理学中,相同的定律在大部分情况下可推 广至大至天体,小至基本粒子。心理学的研究恰恰是微观和宏观难于打通。这些技术的出现,使我们对神经活动的认识提高了,但同时,针对教育、发展和社会心理 学等领域的研究却似乎与此无关。
我们有待更好的技术解决问题。比如,生理心理学的技术允许记录电极放入被试体内,这在目前虽然还不能应用于人体,但却为我们在实验室外观察提供了可能。八 十年代大研究者恐怕无法想像后来对于大脑内部的观察能达到今天的水平。也许不久的将来,新兴技术会再次引发心理学研究的新进展。
这是针对 心理学研究技术进展写的小结。作为专业学生,很多时候,与其思考学科方向,还不如想想具体的实验来的实在。毕竟,我们做的是实验科学而不是科学哲学思辨研 究。但我总以为,如果心理学照此发展,说不定几十年后,就不存在心理学了,只有分裂后的两门学科:研究外显行为的行为学和研究神经活动的认知神经科学。










